1. Tavs dzimums ir: |
|
2. Apdzīvotā vietā, kurā tu mitinies, iedzīvotāju skaits ir: |
|
3. Tu strādā: |
|
4. Tu sporta nodarbībām nedēļā velti: |
|
5. Vai tu esi precējies/-usies? |
|
6. Tu diennaktī vidēji miegam velti: |
|
7. Tavu miegu varētu raksturot kā: |
|
8. Kā tu sevi drīzāk raksturotu? |
|
9. Vai tu esi laimīgs/-a? |
|
10. Vadot automašīnu tu pastāvīgi pārkāp ceļu satiksmes noteikumus. |
|
11. Tev pastāvīgi trūkst naudas un tu nepārtraukti meklē, kur varētu piestrādāt. |
|
12. Tev ir: |
|
13. Vai tavi vecvecāki ir nodzīvojuši: |
|
14. Vai kāds no taviem vecvecākiem veselības problēmu dēļ ir miris jaunāks par 50 gadiem? |
|
15. Vai kāds cits tavs tuvs radinieks veselības problēmu dēļ ir miris jaunāks par 50 gadiem? |
|
16. Tu smēķē: |
|
17. Vai tu katru dienu izdzer kaut pilienu alkoholisko dzērienu? |
|
18. Vai tev ir liekais svars? |
|
19. Vai tu katru gadu izej profilaktisko medicīnisko apskati? |
|
20. Tavs vecums ir: |
|
